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東京歯科大学 千葉病院

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保存科

保存科

この診療科について

<歯内療法>
根管治療の予後不良(根の治療経過が思わしくない場合)

感染根管治療などの通常の治療を行っても、うまく治らないことも少なくありません。これらの原因としては、その歯の形態的な問題や、感染に関する問題、根の破折や偶発症の発生など様々なものがあります。このような歯では、通常の治療法だけでは治らないものも多く、外科処置などの特殊な治療法を行わなければならなかったり、やむを得ず抜歯に至ったりするケースもあります。いずれにせよ、通常の治療を続けても治りにくい場合は、精密な検査を行い再度診断する必要があります。

根管治療の予後不良イメージ01

根の側壁に穴が開いて感染していることにより、
前後の根の間の骨が吸収してなくなっています。

根管治療の予後不良イメージ02

根の先端部分が著しく破壊しており、
その周囲の骨もかなり吸収しています。

手術用顕微鏡を用いた治療

手術用顕微鏡を用いることにより、肉眼のみでは見ることのできないところを明確に観察しながら処置を行うことができます。 このことにより診断や処置の精度をより向上させることができます。歯の根の治療では通常の治療を行っても症状が改善されない場合に、 小さな根の先端部を外科的に切断除去したのち封鎖する手術(歯根端切除手術)を行うことがありますが、そのような精密な手術にも手術用顕微鏡はとても有効です。当院では平成19年4月より、 先進医療として、この歯根端切除手術を、診断精度の高いコーンビームCT(歯とその周囲のCT)と併用し行っていましたが、平成28年4月より保険導入されました。

<歯周療法>

歯周病とは、歯を支えている組織に炎症がおよび、歯が抜けてしまうだけでなく全身にも悪影響を及ぼす病気です。 正しい歯周治療を受けることにより歯が抜け落ちるのを防ぎ、自分の歯で食事することができます。

歯周療法イメージ01

初診時。プラークが溜まりやすい不良な被せ物のせいで、
歯肉が炎症を起こし赤く腫れています。

歯周療法イメージ02

歯周治療後。赤く腫れていた歯肉は引き締まり、
健康なピンク色に戻りました。

再生療法

歯周病の進行により、歯を支えている骨は溶けてしまいます。通常、一度失った骨は元に戻りませんが、ケースによっては最新の再生療法によって骨の回復が可能となりました。

①GTR法

GTR法イメージ01

GTR法イメージ02

GTR法イメージ03

歯周病によって失ってしまった歯周組織部位に、特殊な膜を挟み込むことによって骨組織を再生させます。

②エムドゲイン法 (先進医療)

エムドゲイン法イメージ01

エムドゲイン法イメージ02

エムドゲイン法イメージ03

歯周病によって失ってしまった歯周組織部位に、この特殊なジェルを塗布することで骨組織を再生させます。

<修復>

虫歯で削った歯の型を採り、模型を作製して作るインレー修復は、上下の歯が効率よく食塊を砕くための精密な接触形態を再現することが可能な修復法です。保険診療で用いる材料は金属ですが、自由診療では歯と同じ色調のコンポジットレジンやセラミック(陶材)を用いることができます

修復イメージ01

修復イメージ02

症例1:大、小臼歯の虫歯をセラミックインレーで修復しました。

修復イメージ03

修復イメージ04

症例2:小臼歯のアマルガム修復をセラミックインレーで再修復しました。

施設認定

日本歯科保存学会研修施設
日本歯周病学会研修施設

専門医、指導医、認定医(H29.1.5現在)

氏名 専門医・指導医・認定医 学会名
森永 一喜 専門医・指導医 特定非営利活動法人日本歯科保存学会
認定歯科医師 日本歯科薬物療法学会
口臭認定医 日本口臭学会
ICD
加藤 広之 専門医・指導医 特定非営利活動法人日本歯科保存学会
専門医 日本歯内療法学会
認定医 日本顕微鏡歯科学会
亀山 敦史 専門医・指導医 特定非営利活動法人日本歯科保存学会
専門医・指導医 一般社団法人日本レーザー歯学会
専門医 日本歯科東洋医学会
専門医 日本口臭学会
認定医 一般社団法人日本接着歯学会
Dental Material Senior Advisor 一般社団法人日本歯科理工学会
藤井 理絵 認定医 特定非営利活動法人日本歯科保存学会
山田 雅司 認定医 日本顕微鏡歯科学会
専修医 日本口腔インプラント学会
淺井 知宏 専門医 日本歯内療法学会
専門医 特定非営利活動法人日本歯科保存学会
認定医 日本顕微鏡歯科学会
堀内 章 専門医 日本歯内療法学会
認定医 特定非営利活動法人日本歯科保存学会
宮吉 教仁 認定医 特定非営利活動法人日本歯科保存学会 
関谷 紗世 認定医  特定非営利活動法人日本歯科保存学会
富田 幸代 専門医 特定非営利活動法人日本歯周病学会
色川 大輔 認定医 特定非営利活動法人日本歯周病学会
江川 昌宏 認定医 特定非営利活動法人日本歯周病学会
渡邉 直子 専門医 特定非営利活動法人日本歯周病学会
後藤 弘明 認定医 特定非営利活動法人日本歯周病学会
野田 克哉 認定医 特定非営利活動法人日本歯周病学会
備前島 崇浩 認定医 特定非営利活動法人日本歯周病学会