病院情報の公表

全退院患者数は10,166人となり、幅広い年齢層の患者さんにご利用していただいております。その中でも市川市の高齢化に伴い、60歳以上の患者さんの割合が全体の約69％を占めています。10歳未満と10代の患者さんの数が昨年度の1.7倍となっています。新型コロナウイルス感染症が2類感染症から5類感染症へ移行しコロナ前の日常に戻りつつあることから、小児の疾患構成がコロナ前の数値に戻りつつあると考えられます。

全国どこでも質の高いがん医療を提供できるように「がん診療連携拠点病院」が各地に配置されていますが、当院もその一つに指定されています。「地域がん診療拠点病院」としての責務を果たすため、がん医療の質の向上だけでなく、がん相談支援センターの設置など、がん患者さんへの相談支援や情報提供の充実に努めていきます。

※ UICC TNM分類
UICCTNM分類とは…がんの進行度を判定する基準として、UICC（国際対がん連合）が採用しているがんの分類法です。
T： 原発腫瘍の拡がり、N： 所属リンパ節転移の有無と拡がり、M： 遠隔転移の有無
を総合的に判定し病期（ステージ）を決めています。

市中肺炎とは、ご家庭で生活をしている方がかかる肺炎で、主な原因菌は肺炎球菌です。また、入院中の患者さんがかかる肺炎は、院内肺炎と呼ばれ、主な原因菌が黄色ブドウ球菌となり、市中肺炎と区別されます。また、肺炎の重症度はA-DROPという評価方法により、軽症、中等症、重症、超重症の4段階に分類されています。なお、この患者数に新型コロナウイルスによる急性呼吸器疾患は含まれていません。昨年度と比べると軽症・中等症が増えています（2022年度：軽症0，中等症47，重症30，超重症21、不明0）。これは、新型コロナウィルス感染症の蔓延で感染対策が徹底されたことにより市中肺炎が減少しましたが、2類感染症から5類感染症へ移行し、コロナ前の日常に戻りつつあることから市中肺炎もコロナ前の数値に戻りつつあると考えられます。
肺炎の重症度があがると平均在院日数と平均年齢もあがるようです。

A-DROP…Age（年齢）、Dehydration（脱水）、Respiration(呼吸）、Orientation（意識障害）、Pressure（収縮期血圧）で評価される

脳梗塞で入院治療が必要になった方のうち「発症してから3⽇以内に⼊院となった方（3日以内）」と「発症してから４日以降に入院となった方（その他）」の症例数をそれぞれの項目により集計しており、当院の脳梗塞の患者さんは、約95％が発症から３⽇以内に入院をしています。治療後は重症度に応じてご⾃宅へ退院していただいたり、回復期リハビリテーション専⾨病院へ転院していただいたりしています。
脳梗塞は発症してから治療までの時間の違いにより、治療法や経過が変わってきます。発症から治療までの時間が短い方が治療成績もその後の経過も良い傾向にあります。
当院は、SCU（脳卒中ケアユニット)が設置されており、病態が不安定な時期の⾼度な集中治療を⾏っています。
また、日本脳卒中学会から24時間365日脳卒中患者を受け入れ、患者搬入後に速やかに診療を開始できる「一次脳卒中センター (PSC: Primary Stroke Center)」として認定されており、さらにはrt-PA静注療法に加えて機械的血栓回収療法の治療実績や診療体制をもとに常時機械的血栓回収療法が行える「PSCコア」（地域においてコアとなるPSC施設）としても認定されています。緊急性のある患者さんに迅速に対応できるよう、脳神経外科と神経内科が協⼒して診療にあたり、救急隊や地域のかかりつけ医の先生方と少しでも早く患者さんの受入れができるよう連携を工夫しています。

「DIC（播種性⾎管内凝固症候群）」「敗⾎症、その他の真菌感染症」「⼿術・処置などの合併症」が主な治療となった症例数を集計しています。発生率については全退院患者数を分母としています。
「入院契機・同一」とは、入院が必要となった疾患に対して、入院から退院まで主に治療にあたった場合を言います。例えば、敗血症で入院し、敗血症の治療をして退院した場合をいいます。「入院契機・異なる」とは、入院が必要となった疾患とは別に発生した疾患を主に入院中に治療した場合をいいます。例えば、虫垂炎の手術のために入院したけれど、術後に敗血症になってしまい、入院期間中の敗血症に関わる治療の割合の方が虫垂炎の治療よりも多くなってしまった場合をいいます。
「DIC（播種性⾎管内凝固症候群）」「敗⾎症」「その他の真菌感染症」は、重症感染症やがん疾患、免疫抑制剤を使⽤する疾患などの困難な治療に伴って起きることがあります。「⼿術・処置などの合併症」は、難易度が⾼い⼿術・治療ほど発⽣しやすくなります。
当院には医療安全部門が設置されており、⼿術や処置などに伴う合併症のリスクを最小限にするよう細⼼の注意を払っています。
また、患者さんに､治療の必要性だけでなく治療上起こりうる合併症などについてもご説明し治療に同意をいただくよう努めています。